Proyecto piloto para el tamizaje neonatal de toxoplasmosis en dos hospitales nacionales de Guatemala.

Mayka Aresti, Etelvina Guerra, Karla Lange, Vivian Matta, Jennifer Pensamiento

Resumen


El objetivo de este estudio fue realizar el tamizaje neonatal para toxoplasmosis congénita, a través de la determinación de los anticuerpos IgM anti T. gondii, en recién nacidos atendidos en dos hospitales nacionales de los departamentos de Guatemala y Sacatepéquez. Para el análisis de las muestras se utilizó el ensayo inmunoenzimático ELISA y se recolectó información sobre los factores de riesgo asociados a la infección por medio de una ficha epidemiológica, con previo consentimiento informado.

Se incluyó un total de 499 neonatos tamizados y se encontró un caso positivo para anticuerpos IgM anti T. gondii, lo cual corresponde a una frecuencia de 0.2% en la muestra evaluada.  Este caso positivo correspondió a una niña que pesó 5 libras al nacer, con 35 semanas de gestación y sin alteraciones sugestivas de la infección, quien se remitió al médico para su tratamiento y control. La madre indicó que no tuvo control prenatal durante el embarazo, posee un gato como mascota y sufrió anteriormente un aborto,

Debido a la presencia de un caso de toxoplasmosis congénita no se pudo hacer ninguna inferencia con los factores de riesgo, sin embargo se reporta la presencia del gato en el ambiente familiar del caso positivo, lo cual podría tener relación.

El tamizaje de la infección en las mujeres embarazadas quedó establecido en ambos hospitales y el personal entrenado para ello, por lo que se considera importante continuarlo para eliminar el riesgo que ocurra infección congénita en la población atendida.

Palabras clave


toxoplasmosis congénita; factores de riesgo; tamizaje; anticuerpos IgG anti T. gondii.

Citas


Ambroise-Thomas, P., Schweitzer, M., Pinon, J. M., & Thiebaugeorges, O. (2001). [Prevention of congenital toxoplasmosis in France. Risk assessment. Results and perspectives of prenatal screening and newborn follow up]. Bulletin de l’Académie Nationale de Médecine, 185(4), 665–83; discussion 684–8. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11503357

Azofeifa Soto, R. (2010). Toxoplasmosis y embarazo. Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica LXVII.

Diaz, M. (2013). Adaptación y evaluación de un ensayo inmunoenzimático para la determinación de Toxoplasmosis neontal. Universidad de San Carlos de Guatemala (USAC).

Dunn, D., Wallon, M., Peyron, F., Petersen, E., Peckham, C., &

Gilbert, R. (1999). Mother-to-child transmission of toxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling. Lancet, 353(9167), 1829–33. doi:10.1016/S0140-6736(98)08220-8

Durlach, R., Kaufer, F., Carral, L., Freuler, C., Ceriotto, M., Rodriguez, M., … Guarnera, E. (2008). Consenso Argentino de toxoplasmosis congenita. Medicina, 68(1), 75–87.

González González N.L. y González L. (2003). PROGRAMAS DE PREVENCION DE LA TOXOPLASMOSIS CONGENITA. Actitud Diagnóstica-Terapéutica, 27(1), 37–52.

Jones, J. L., Lopez, A., Wilson, M., Schulkin, J., & Gibbs, R. (2001). Congenital toxoplasmosis: a review. Obstetrical & Gynecological Survey, 56, 296–305. doi:10.1097/00006254-200105000-00025

Kaye, A. (2011). Toxoplasmosis: Diagnosis, treatment, and prevention in congenitally exposed infants. Journal of Pediatric Health Care, 25, 355–364. doi:10.1016/j.pedhc.2010.04.008

Lebech, M., Andersen, O., Christensen, N. C., Hertel, J., Nielsen, H. E., Peitersen, B., … Petersen, E. (1999). Feasibility of neonatal screening for toxoplasma infection in the absence of prenatal treatment. Danish Congenital Toxoplasmosis Study Group . Lancet, 353(9167), 1834–7. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10359408

McLeod, R., Kieffer, F., Sautter, M., Hosten, T., & Pelloux, H. (2009). Why prevent, diagnose and treat congenital toxoplasmosis? Memorias Do Instituto Oswaldo Cruz, 104, 320–344. doi:10.1590/S0074-02762009000200029

Montoya, J. G., & Liesenfeld, O. (2004). Toxoplasmosis. Lancet, 363, 1965–1976. doi:10.1016/S0140-6736(04)16412-X

Pereira, K. S., Franco, R. M. B., & Leal, D. A. G. (2010). Transmission of toxoplasmosis (Toxoplasma gondii) by foods. Advances in Food and Nutrition Research, 60, 1–19. doi:10.1016/S1043-4526(10)60001-0

Petersen, E. (2007). Toxoplasmosis. Seminars in Fetal & Neonatal Medicine, 12, 214–223. doi:10.1016/j.siny.2007.01.011

Remington, J. S., Thulliez, P., & Montoya, J. G. (2004). Recent developments for diagnosis of toxoplasmosis. Journal of Clinical Microbiology, 42(3), 941–5. Retrieved from http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=356902&tool=pmcentrez&rendertype=abstract

Schmidt, D. R., Hogh, B., Andersen, O., Fuchs, J., Fledelius, H., & Petersen, E. (2006). The national neonatal screening programme for congenital toxoplasmosis in Denmark: results from the initial four years, 1999-2002. Archives of Disease in Childhood, 91(8), 661–665.


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